20190924_151632С 24 по 26 сентября команда партнеров Регионального проекта по борьбе с туберкулезом в Восточной Европе и Центральной Азии TB REP 2.0, состоящая из представителей ЕКТБ и Центра политики и исследований в здравоохранении (Центр PAS), приняла участие в трехдневном ознакомительном визите в республику Армения.

Целью визита было ознакомление с общими условиями осуществления ответных мер в борьбе с туберкулезом в стране, при этом особое внимание уделялось потребностям, связанным с развитием потенциала организаций гражданского общества, принимающих участие в противодействии эпидемии. Для удовлетворения указанных потребностей в будущем планируется проведение национального диалога. Это должно способствовать усилению взаимодействия между Национальной программой по борьбе с туберкулезом (НТП), другими заинтересованными сторонами и организациями гражданского общества с целью продвижения помощи, ориентированной на потребности людей. Более подробная информация по вопросам организации национального диалога будет представлена в календаре на сайте ЕКТБ. Программа ознакомительного визита включала встречи с представителями НТП, странового офиса ВОЗ, организаций гражданского общества, организаций на базе сообществ, затронутых эпидемией, а также с членами парламента.

В Армении наблюдаются некоторые положительные тенденции в реализации ответных мер в борьбе с туберкулезом, в том числе в контексте уверенного содействия своевременному внедрению новых рекомендаций ВОЗ по лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ-ТБ). В рамках текущих изменений Армения также переходит к внедрению схемы лечения туберкулеза исключительно на основе перорального приема противотуберкулезных препаратов, который не предполагает введение лекарственных средств инъекционным способом. Такое новшество может рассматриваться как заявка на серьезный успех. ЕКТБ уже в течение длительного времени подчеркивает необходимость внедрения современных удобных схем лечения, отказываясь от применения более токсичных и менее эффективных вариантов терапии. Мы с радостью отмечаем, что все больше стран внедряют соответствующие изменения.

В Армении имеется политическая воля для ликвидации туберкулеза, а парламентарии прилагают усилия, чтобы привлечь дополнительное внимание членов Национального собрания к вопросам противодействия туберкулезу. В частности, в Армении проводится необходимая работа по более широкому внедрению амбулаторных моделей терапии, что позволяет пациентам проходить лечение с меньшими неудобствами, вызванными нарушением привычного образа жизни. В этом отношении Армения является одним из лидеров среди стран Восточной Европы и Центральной Азии.

Заинтересованные лица в Армении уже смогли оценить эффективность оказания пациентам с ТБ поддержки, отвечающей их индивидуальным потребностям. Это способствует повышению показателей приверженности лечению и снижению количества случаев отказа от терапии. В настоящее время используются различные модели, способствующие повышению уровня приверженности.

Одна из таких моделей предполагает привлечение к процессу лечения под непосредственным наблюдением (DOT) родственников пациента. В этом случае, если пациент отвечает установленным критериям, ему не требуется ежедневно посещать амбулаторное учреждение для получения необходимых препаратов. Вместо этого такие препараты еженедельно выдаются члену семьи пациента, прошедшему необходимое обучение, или другому лицу, оказывающему поддержку в процессе лечения, из его ближайшего окружения (например, соседу). Кроме того, происходит ежедневная рассылка SMS-уведомлений, напоминающих о времени приема таблеток, при этом соответствующие функции наблюдения и мониторинга выполняются медицинскими работниками. Такой подход внушает серьезные надежды и коренным образом отличается от традиционного, поскольку при обсуждении большого количества других моделей терапии озвучивалось мнение, согласно которому, несмотря на возможную экономию средств и эффективность предлагаемой модели, данная роль не может быть доверена членам семьи пациента. Результаты изучения возможности применения данного подхода, проведенного Американским университетом в Армении, опровергают подобные опасения, и свидетельствуют о том, что такой метод может быть чрезвычайно эффективным и обеспечивать высокие показатели соблюдения схемы лечения пациентами. Поэтому важно в дальнейшем отслеживать результаты применения данной модели и выступать за ее использование в других областях.

Наш партнер проекта TB-REP2.0 от гражданского общества  “Армянская сеть позитивных людей“  активно участвует в работе по борьбе с ВИЧ и туберкулезом и оказывает значительную практическую поддержку людям с туберкулезом.

Помимо адвокации и информационных кампаний по продвижению  противотуберкулезной помощи, ориентированной на нужды людей, сотрудники  организации активно участвуют в оказании прямой поддержки «равный-равному», мотивируя людей, проходящих лечение от ТБ, сохранять позитивную нацеленность на результат, не сдаваться  и оставаться приверженным лечению. Они также продвигают мероприятия, направленные на борьбу со стигмой в отношении людей с ТБ и их близких.

К сожалению, донорское финансирование ТБ сокращается, что влияет на масштабы прямых услуг, предоставляемых гражданским обществом. В настоящее время Армения находится в поиске путей усиления механизмов социального заказа и определения эффективных методов бюджетного финансирования для обеспечения устойчивого предоставления услуг в сфере борьбы с туберкулезом.

ЕКТБ выражает искреннюю благодарность нашим партнерам и всем заинтересованным лицам, участвующим в борьбе с туберкулезом в Армении, за то, что они смогли встретиться с нашей делегацией и провести полезный обмен опытом и практическими наработками. Особую благодарность хотелось бы выразить партнеру проекта TB-REP 2.0 от гражданского общества – неправительственной организации «Армянская сеть позитивных людей» – за поддержку в организации данного визита.

Точки зрения, представленные в данном блоге, отражают взгляды ЕКТБ и могут не совпадать с взглядами других заинтересованных лиц и организаций.

«Настоящая деятельность стала возможной благодаря финансированию, предоставленному Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (ГФ) в виде гранта для реализации Регионального проекта по совершенствования ориентированной на нужды людей качественной противотуберкулезной помощи — от новой модели помощи к улучшению результатов раннего выявления и лечения ЛУ-ТБ. Мнение автора (авторов), данной публикации, может не совпадать с мнением ГФ, Основного реципиента и других партнеров проекта TB-REP 2.0».


flag_yellow_low

Данный блог является результатом деятельности, финансируемой в рамках операционного гранта Программы здравоохранения Европейского Союза (2014-2020).  Содержание данного блога представляет взгляды исключительно автора, и автор несёт за него полную ответственность; блог никоим образом не может отражать взгляды Европейской комиссии и/или Исполнительного агентства по вопросам потребителей, здоровья и продуктов питания или любого другого органа Европейского Союза. Европейская комиссия и Агентство не несут ответственности за возможное использование информации, содержащейся в нём.