RAA 1Личная заметка
Автор: Кристина Энаке, правозащитник, румынский Фонд «Angel Appeal»

Более 300 муниципалитетов, одна пятая Румынии

В октябре 2015 года румынский Фонд «Angel Appeal» (Призыв ангела, прим. переводчика) начал одну из своих самых продолжительных правозащитных мероприятий за последние годы: местные встречи с муниципалитетами по всей Румынии.

Цель: убедить их признать свою ответственность и принять более эффективные меры по оказанию вспомогательных услуг людям, пострадавшим от туберкулеза, живущих в их сообществах. В самом начале мы обнаружили, что нам необходимо добавить вторую цель: повысить уровень информированности и осведомленности людей, работающих как в местных органах власти, так и в местных и центральных государственных учреждениях.

За полтора года мы организовали более 30 встреч в 7 округах и в Бухаресте и передали наше послание более чем 300 представителям местных властей. В географическом плане наша правозащитная деятельность на уровне сообществ охватила пятую часть Румынии.

«Туберкулез — давно забытая история»

Первый сюрприз (это не было неожиданностью): но среди местных врачей, медсестер и работников здравоохранения на уровне сообществ очень мало людей понимают реальную угрозу для общественного здоровья, которую представляет собой туберкулез. Лица, принимающие решения на уровне сообщества, не обладают базовыми знаниями о болезни или даже не в курсе того, что она все еще существует. Большинство помнят о туберкулезе как о заболевании 60-х годов, когда им нужно было кипятить молоко, а пациентов обычно лечили в санаториях комбинацией лекарств и нелекарственными методами лечения «водой, солнцем и пищей». Те, кто знает, что туберкулез все еще существует, широко рассматривают его как болезнь лиц и групп, находящихся в маргинальном положении: очень бедные люди, алкоголики, люди, которые очень редко вступают в контакт с местными лицами, принимающими решения, услугами в области образования или даже с поставщиками медицинских услуг.

Второй сюрприз (эндемичный и несколько ожидаемый): местные власти очень мало интересуются состоянием здоровья на уровне сообществ. В сельских и малых городских сообществах отсутствуют среднесрочные и долгосрочные социальные стратегии и стратегии в области здравоохранения, и даже в крупных городах трудно найти последовательную, устойчивую и долгосрочную стратегию, основанную на надлежащей оценке потребностей.

Третий сюрприз (поистине неутешительный): некоторые врачи-фтизиатры и большинство семейных врачей не поддерживают лечение больных туберкулезом в амбулаторных условиях. Они твердо убеждены, что пациент должен быть госпитализирован до полного излечения и что сообщество не готово принимать и поддерживать ТБ больных. Такие вещи, как семья, работа, школа, социальная группа, личный комфорт, формирующие быт, не имеют значения. Лечение и госпитализация рассматриваются как обязательные, а низкая приверженность к лечению связываются скорее с злонамеренностью пациента, нежели с отсутствием служб амбулаторной поддержки.

«Пациент — это болезнь»RAA

Для большинства местных лиц, принимающих решения, больной туберкулезом является только одним: пациентом. Интегрированная поддержка сообщества по-прежнему является новым и размытым понятием. Многие из лиц, принимающих решения, не понимают, как и почему они должны участвовать, поскольку в сообществе есть по крайней мере один семейный врач, который несет ответственность за предоставление медицинских услуг. Стереотипирование и обобщение также не помогают: больные туберкулезом в основном «бедные, необразованые, алкоголики, не склонные к сотрудничеству». Это мнение не основано на реальном жизненном опыте, а скорее на том, что, по мнению лиц, принимающих решения, представляет собой больной туберкулезом.

Пациент — это болезнь, поэтому любые другие потребности, которые могут у него быть, не имеют значения до его полного излечения.

Читать далее…


flag_yellow_low

Данный блог является результатом деятельности, финансируемой в рамках операционного гранта Программы здравоохранения Европейского Союза (2014-2020).

Содержание данного блога представляет взгляды исключительно автора, и автор несёт за него полную ответственность; блог никоим образом не может отражать взгляды Европейской комиссии и/или Исполнительного агентства по вопросам потребителей, здоровья и продуктов питания или любого другого органа Европейского Союза. Европейская комиссия и Агентство не несут ответственности за возможное использование информации, содержащейся в нём.